在檢查完身體的健康情形後,下一步則要針對口腔的狀況進行評估,這個就像我們裝修前要先看屋況一樣,先了解是否有漏水或管線問題,才能定出修繕計畫.通常口內的健康評估分為三項:
- 牙周病:牙周組織是牙齒周邊的牙肉與齒槽骨,牙周病指的就是牙周組織的病變,牙周病會導致牙齦紅腫甚至齒槽骨萎縮,但不容易察覺.因為植牙是將植體植入齒槽骨中,所以牙周的健康程度會影響到植牙的成功率與後續的存活率,因此植牙前須做牙周病評估,藉由囊袋偵測、X光片,牙菌斑檢測,去判斷患者是否適合植牙.如果有牙周病則需先治療,等牙周狀態控制穩定後再植.
- 咬合:通常缺牙的位置,或多或少都有鄰牙移位的問題,移位就會造成咬合干擾,或是假牙製作空間的不足.如果我們只是把缺牙的空間填滿,就會出現不合理的牙齒外型,進而有咬合干擾或者植牙受力過大的問題.通常受力過大,在已經骨整合成功的植體上,短時間不會有問題,但問題會隨著使用時間的拉長而浮現.
- 蛀牙:植牙雖然不會蛀牙,但不正確的刷牙習慣會導致植體周圍炎,造成骨質流失.而蛀牙的形成通常和飲食習慣、清潔與體質有關,所以蛀牙的多寡,是我們評估病人口腔清潔是否可以做好的指標.通常我們會搭配牙菌斑檢測,可以達到較好的效果.
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