案例006|舊陶瓷貼片更換與隱適美微調

患者的困擾:多年前做了陶瓷貼片，但笑容改善不多，希望有更亮白的顏色

1.主要訴求：

• 希望更換過去做的陶瓷貼片
• 下排牙齒不整齊

2.口內牙齒狀況與笑容分析：

• 排列：牙齒排列大致正常，側門牙相對正中門牙突出，未來製作方向會以內收側門牙，突顯正中門牙為方向．
• 蛀牙：舊的陶瓷貼片下可能有蛀牙
• 牙周病：無
• 牙齦對稱性：大笑時沒有露出牙齦．
• 露齒量：正常偏少，可以增加一些露齒量．

  

建議的解決方案：矯正調整前牙位置，更換陶瓷貼片

1. 術前準備工作：

• 建立正確刷牙習慣： 首先建立患者的正確的口腔清潔習慣，讓牙齦與口腔處於較健康的狀態，同時也對未來假牙完成後的維持有幫助．
• 口腔健康評估： 徹底檢查所有大範圍蛀牙的狀況，討論修復前需要先進行的基礎治療．

2. 美化前的矯正治療：

• 隱適美：目標是將牙齒排列到更美觀的位置，也可以減少未來牙齒的修磨量，同時下排也可排列整齊．由於是輕微調整，選擇Lite矯正方案，費用約為完整方案的一半．
• 矯正時間：半年．

  

3. 美學修復階段：

• 預計製作上排八顆陶瓷貼片
• 拆除舊貼片並做蛀牙填補動作．
• 口內外型模擬： 想當重要的一個步驟，模擬的樹脂貼片可以讓患者大概了解完成後的可能外型，同時可以讓醫師知道患者本身的需求與審美偏好，有助於更快達成共識．
• 材質：使用玻璃陶瓷，由於厚度充足，讓玻璃陶瓷有足夠的強度，良好的透光度可以讓貼片顯得不死白．
• 印模與貼片試戴：看製作顆數，大約各需半天的時間．
• 術後回診與定期檢查：假牙的維持建立在患者的清潔與使用習慣，回診的檢查主要確認清潔或咬合是否有問題，如果發現問題，及早介入，才能確保修復物的使用年限．

案例照片分享：

結語

有些人的觀念認為做了陶瓷貼片就不需要矯正，這是錯誤的．貼片的厚薄度跟牙齒可以修磨的量都有限，不可能藉由貼片去做矯正的事情，如果能藉由矯正先調整到理想的位置，那之後的貼片就可以在保留最多琺瑯質的前提下進行，相對的也可以延長陶瓷貼片的壽命．