門牙牙套失敗後的植牙重建

一般而言,前牙的植牙會比後牙植牙要來得複雜,因為門牙不僅要有咀嚼的功能外還需要美觀.要讓植牙穩固的骨整合成功也許不難,但要讓植牙可以宛如真牙,牙齒與牙肉和諧無破綻,可就處處考驗醫師的技術與病人的配合度了.以下介紹一例前牙重建的病例,讓大家了解前牙植牙的步驟.
一位二十多歲的年輕女性,已經用了十多年的門牙牙套出了狀況,下圖是拆除牙套後的樣子.
前牙植牙.jpg正面觀
1. initial (2).jpg
治療計畫是拔除上顎兩顆側門牙,以植牙修復,正中門牙則重做牙套,同時連接在一起,增加強度.
2. interim phase.jpg
在植牙手術完成後,等待四個月開始製作臨時假牙,同時仔細調整臨牙,讓植牙的牙肉部分可以被塑形成理想的狀態.取下臨時假牙,可以看到已經被塑形成熟的牙肉
4. custom impression coping (2).JPG
取下的臨時假牙2 temporary abutment (2).JPG
將取下的臨時假牙包覆,以複製假牙的出齦外型
4. custom impression coping.JPG複製好的牙齦外型
4. custom impression coping (1).JPG
再將牙肉外型移轉到植牙的轉印體上
5 final impression.JPG
利用客製化的轉印體印模
5 final impression (1).JPG製作完成的客製化植牙支柱
6. delivery (1).JPG完成的前牙牙套
6. delivery.JPG將所有零件裝上
6. delivery (3).JPG完成圖
DSC_2990.JPG側面觀
前牙植牙.JPG
前牙植牙.JPG
門牙牙套失敗後的植牙重建
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